PRAXISMANAGEMENT

Als Mitarbeiter im Gesundheitswesen wissen wir, wie stressig der Alltag sein kann. Inmitten der täglichen Herausforderungen bleibt oft wenig Zeit, sich um manche Themen zu kümmern – sei es die Umsetzung kleinerer Verbesserungen, ausstehende Tätigkeiten oder die Realisierung größerer Vorhaben. Genau hier kommen wir ins Spiel - Wir übernehmen für Sie, wofür Ihnen die Zeit oder die MitarbeiterInnen fehlen, damit Sie sich auf das Wesentliche konzentrieren können – die bestmögliche Betreuung Ihrer Patienten und den Erfolg Ihrer Praxis.

Unsere Herangehensweise stellt sicher, dass Sie nicht nur Ihre Effizienz steigern, sondern auch langfristige und stabile Umsätze erzielen. Mit einem intelligenten Mix aus smarten Lösungen und strategischen Kooperationen schaffen wir gemeinsam die Grundlage für den nachhaltigen Erfolg Ihrer Praxis.

Übrigens: Unser kostenfreies Freebie enthält bereits einen Gamechanger, zum Thema Umsatzsteigerung. Einfach etwas runterscrollen.

In der Medizinbranche eröffnet die digitale Transformation nicht nur neue Möglichkeiten zur Effizienzsteigerung, sondern auch zur Verbesserung der Patientenversorgung und der Praxisorganisation. Durch den Einsatz digitaler Lösungen können Sie Ihre Praxisabläufe optimieren, Ressourcen gezielt einsetzen und so Zeit und Kosten sparen. Vom papierlosen Büro über digitale Patientenakten bis hin zu modernen Terminbuchungssystemen – die Digitalisierung ermöglicht es, administrative Aufgaben zu automatisieren und den Praxisalltag spürbar zu erleichtern.

Statt auf ausschließlich budgetäre Einzelbehandlungen, schauen wir auf extrabudgetäre Alternativen und ergänzen die Therapieoptionen mit innovativen Lösungen. Mit einem ganzheitlichen Blick auf Ihre Patienten bieten wir Ihnen die Option, die Therapie gezielt zu ergänzen. So können Sie individuellere Behandlungsansätze wählen, die sowohl medizinisch als auch finanziell optimal auf Ihre Praxis und die Bedürfnisse Ihrer Patienten abgestimmt sind.

Eine gut optimierte Praxis bedeutet nicht nur weniger Stress und mehr Übersicht, sondern auch eine deutlich gesteigerte Patientenzufriedenheit. Optimierte Prozesse sorgen dafür, dass jeder Schritt, vom ersten Kontakt bis zur Nachsorge, effizient und professionell abläuft. So schaffen Sie eine Grundlage für kontinuierlichen Erfolg und langfristiges Wachstum.

Das Jahr 2024 hat einige wichtige Änderungen im Heilmittelbereich mit sich gebracht, die für uns alle neu sind. In dieser Übergangszeit kann es zu Wissenslücken oder Missverständnissen kommen – sowohl auf der Seite der Heilmittelerbringer als auch der Ärzte. In solchen Momenten ist es wichtig, Geduld miteinander zu haben und zusammenzuarbeiten. Tauscht euch aus, stellt Fragen und unterstützt euch gegenseitig. Anklagen oder Vorwürfe wie „Der hat keine Ahnung“ bringen uns nicht weiter.
Vielmehr ist es das Miteinander, das uns voranbringt.

Ist vor Ablauf der 16 Wochen das Ausstellen einer neuen Blankoverordnung möglich?
Nein, außer es handelt sich um die andere Schulter.

Ist eine Blanko VO auch in Verbindung mit einer OP möglich?
Natürlich! Sobald ein ICD der Diagnoseliste auf dem Rezept steht, ist dies eine Blankoverordnung.

Die M75.1 steht nicht auf der Liste?!
Doch! In der selben Liste ganz unten.

Die Neuregelung der Diagnosen & Zeiten führt offensichtlich auch bei einer VO mit Zeitangabe zu einem Prüfzwang seitens der Physios.

Zumindest sind das die ersten Rückmeldung der Kassen.

Tut euch also jetzt schon den Gefallen und prüft bei MLD VO IMMER die Zeitangabe, um Absetzungen zu vermeiden.

GKV Spitzenverband

KBV & GKV-Spitzenverband vereinbaren, bei welchen Erkrankungen oftmals mehr Heilmittel benötigt werden und daher ein „besonderen Verordnungsbedarf“ oder „langfristigen Heilmittelbedarf“ besteht. Die Kosten für diese Verordnungen werden bei Wirtschaftlichkeitsprüfungen aus dem Verordnungsvolumen des Vertragsarztes herausgerechnet.

Bei diesen Diagnosen greift die 12 Wochen-Regelung.

Langfristiger Heilmittelbedarf nach § 8 HeilM-RL / besonderer Verordnungsbedarf nach §106b Absatz 2 Satz 4 SGB V

Diagnoseliste

- Eine Verordnung für eine Behandlungsdauer von 12 Wochen ist möglich.
- Plausibilität bei der Therapiefrequenz muss beachtet werden.
- Nur bei bundesweit gültiger LHM / BVB Liste möglich.
- Verordnungen werden bei einer Wirtschaftlichkeitsprüfung aus dem Verordnungsvolumen herausgerechnet.

Mehr Information

Nur für Praxen im Bereich Nordrhein gültig!

- Angabe beider ICD 10 Codes auf dem Rezept zwingend notwendig!
- Höchstwerte der Behandlungseinheiten beachten!
(Fällt nicht unter die 12 Wochen Regelung.)

Nordrheinische Praxisbesonderheiten - Diagnoseliste

- Arztpraxen können ab Oktober manuelle Lymphdrainage ohne Angabe der Behandlungszeit verordnen.

Vorsicht Physios!
Die Neuregelung der Diagnosen & Zeiten führt offensichtlich auch bei einer VO mit Zeitangabe zu einem Prüfzwang seitens der Physios.

Mehr Infos für Ärzte und Physiopraxen hier:
KBV.de
Diagnoseliste MLD ohne Zeit
GKV Spitzenverband

- Physiotherapeuten entscheiden über Heilmittel, Menge und Frequenz
- Blankoverordnungen unterliegen nicht der Wirtschaftlichkeitsprüfung nach § 106b SGB V. des Arztes
- 16 Wochen gültig. Die Gültigkeit beginnt ab dem Verordnungsdatum

HÄUFIGSTE FRAGEN:

Ist vor Ablauf der 16 Wochen das Ausstellen einer neuen Blankoverordnung möglich?
Nein, außer es handelt sich um die andere Schulter.

Ist eine Blanko VO auch in Verbindung mit einer OP möglich?
Natürlich! Sobald ein ICD der Diagnoseliste auf dem Rezept steht, ist dies eine Blankoverordnung.

Die M75.1 steht nicht auf der Liste?!
Doch! In der selben Liste, Anlage 3.

Mehr Infos hier:
GKV Spitzenverband
Diagnoseliste Schulter

- „Blankoverordnung“ bei Heilmittel nach Maßnahme des Kataloges eintragen
- Ergotherapeuten entscheiden über Heilmittel, Menge und Frequenz
- Blankoverordnungen unterliegen nicht der Wirtschaftlichkeitsprüfung nach § 106b SGB V.
- Maximal 16 Wochen gültig. Die Gültigkeit beginnt ab dem Verordnungsdatum

SB1 -> reaktive Arthritis, Arthritispsoriatica, Rheumatoide Arthritis, Arthritis bei Kollagenosen traumatische Gelenkerkrankungen und Operationsfolgen Endoprothesenimplantation Schultersteife
PS3 -> Schizophrenie, Affektive Störungen, Abhängigkeitssyndrom
PS4 -> Morbus Alzheimer

Mehr Information

- 1-3 vorrangige Heilmittel
- 1-3 vorrangige & 1 ergänzendes Heilmittel
- 1 eigenständiges ergänzendes Heilmittel
- 1 standardisierte Heilmittelkombination

HeilM-RL, S. 61 ff.

Die maximale Verordnungsmenge pro Rezept ist im Heilmittelkatalog beschrieben.

Ausnahme:
- Langfristiger Heilmittelbedarf
(Anhang 1 zu Anlage 2, HeilM-RL)
- Besonderer Verordnungsbedarf
(Anhang 1 zu Anlage 2, HeilM-RL)
-> hier ist eine maximale Verordnungsmenge bis zu 12 Wochen möglich.

§11 Abs. 1 HeiM-RL

Nur zulässig, wenn der Patient / die Patientin aus med. Gründen den Therapeuten nicht aufsuchen kann.

Begründung in Akte ratsam.

Was für nachträgliche Änderungen unter welchen Bedingungen möglich sind, finden Sie in Anlage 3 zur HeilM-RL.

Link zur Anlage

Ist der Arzt der Meinung, eine Erkrankung bedarf einer langfristigen Heilbehandlung, kann ein Antrag bei der Krankenkasse gestellt werden.
- Formloses Schreiben der Patientin / des Patienten
- Musterverordnung
- Empfehlungsschreiben des Arztes / der Ärztin

- Nur in medizinisch begründeten Einzelfällen
- Erhöht nicht die zulässige Gesamthöchtmenge der Behandlungseinheiten pro Rezept.
- Podologie, Ernährungstherapie und D1 nicht als Doppelbehandlung möglich.
- Ggf. vor Ausstellung Kostenzusage seitens der Kasse einholen